Γενικά
Ο καρκίνος του μαστού είναι ο πιο συχνός καρκίνος στις γυναίκες παγκοσμίως, με περίπου 1 στις 8 γυναίκες να διαγιγνώσκονται με αυτό τον τύπο καρκίνου κατά τη διάρκεια της ζωής τους. Ωστόσο, έχει αποδειχθεί επιστημονικά ότι η διάγνωση και η αντιμετώπιση της νόσου σε αρχικό στάδιο, οδηγεί σε ποσοστά θεραπείας που φτάνουν το 95-97%.
Το πιο σημαντικό βήμα για την έγκαιρη διάγνωση είναι ο προληπτικός έλεγχος, με αυτοεξέταση, απεικονιστικές εξετάσεις και κλινική εξέταση.
ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ
Η Αυτοεξέταση πρέπει να ξεκινά από την ηλικία των 20 ετών. Γίνεται από την ίδια τη γυναίκα, μετά το τέλος της περιόδου και παίζει σημαντικό ρόλο η εξοικείωσή της με το στήθος της, καθώς μέσω της αυτοεξέτασης, αυξάνει η πιθανότητα οποιαδήποτε μεταβολή στο μαστό της να γίνει έγκαιρα αντιληπτή, ώστε να απευθυνθεί σε ειδικό.
Η Ψηφιακή Μαστογραφία αποτελεί τη βασικότερη εξέταση, καθώς με αυτήν μπορούν να ανιχνευτούν ευρήματα σε πολύ αρχικό στάδιο. Επιστημονικές μελέτες έχουν δείξει ότι η εφαρμογή της μαστογραφίας στον προληπτικό έλεγχο, με τη συνεισφορά της στην έγκαιρη διάγνωση, μείωσε τη θνητότητα από καρκίνο του μαστού κατά 25%, ανιχνεύοντας όγκους πολύ μικρού μεγέθους πριν ακόμα μπορέσουν να ψηλαφηθούν.
Οι διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες συστήνουν η πρώτη μαστογραφία να προγραμματίζεται στην ηλικία μεταξύ 35-40 ετών και να γίνεται ετησίως μετά την ηλικία των 40 ετών. Ωστόσο, σε γυναίκες με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης της νόσο, ο έλεγχος εξατομικεύεται και ξεκινά σε μικρότερη ηλικία.
Συμπληρωματική εξέταση αποτελεί το Υπερηχογράφημα Μαστών, ενώ σημαντική θέση στον προληπτικό έλεγχο γυναικών,
που ανήκουν σε ομάδα υψηλού κινδύνου, κατέχει και η Μαγνητική Τομογραφία Μαστών.
Η Κλινική Εξέταση γίνεται από ειδικό γιατρό και είναι απαραίτητα μετά τον απεικονιστικό έλεγχο. Η λήψη ενός λεπτομερούς ιστορικού, η εκτίμηση των παραγόντων κινδύνου, η ψηλάφηση, καθώς και η αξιολόγηση των εξετάσεων,
συμβάλλουν στην καλύτερη δυνατή διαγνωστική ακρίβεια.
ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ
Συμπτώματα που θα πρέπει να κινητοποιήσουν τη γυναίκα είναι:
- Η ψηλάφηση όγκου ή σκληρίας στο στήθος ή την μασχάλη
- Η εμφάνιση αλλαγών στο χρώμα και την υφή του δέρματος του μαστού
- Αλλαγές στο μέγεθος του μαστού
- Αλλαγές στη θηλή ή έκκριμα από τη θηλή
ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ
Οι αλλαγές που συντελούνται στον τρόπο της ζωής τις τελευταίες δεκαετίες, έχουν ενοχοποιηθεί για την αυξημένη επίπτωση του καρκίνου του μαστού.
Η παχυσαρκία, η κακή διατροφή, η έλλειψη σωματικής άσκησης, η κατάχρηση αλκοόλ, το κάπνισμα, το στρες είναι παράγοντες που ευθύνονται σημαντικά για την εμφάνιση του καρκίνου του
μαστού.
Επιπλέον, ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου του μαστού αυξάνεται σε γυναίκες με ιστορικό καρκίνου μαστού στην οικογένεια και μετά από μακροχρόνια έκθεσή τους σε ορμόνες.
ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ
Η αντιμετώπιση του καρκίνου του μαστού απαιτεί τη συνεργασία πολλών ειδικοτήτων και συστήνεται να γίνεται από εξειδικευμένες διεπιστημονικές ομάδες.
Η χειρουργική αφαίρεση μπορεί να γίνει με τρόπο ώστε να συντηρηθεί μεγάλο μέρος του μαστού, είτε να γίνει στο πλαίσια ολικής μαστεκτομής, κατά την οποία αφαιρείται ολόκληρος ο μαζικός αδένας.
Η συστηματική αγωγή περιλαμβάνει την ορμονοθεραπεία, τη χημειοθεραπεία και στοχευτικές θεραπείες και χορηγείται ανάλογα με τα στοιχεία του όγκου.
ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑ
Η ακτινοθεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει το μαζικό αδένα σε περιπτώσεις χειρουργικής εκτομής με διατήρηση του μαστού, τη μασχαλιαία χώρα ή και άλλους περιοχικούς λεμφαδένες ή το θωρακικό τοίχωμα σε περιπτώσεις μαστεκτομής με
δυσμενή στοιχεία του όγκου. Για την βελτιστοποίηση της θεραπείας μπορεί να χρησιμοποιηθεί ειδικός εξοπλισμός ακινητοποίησης και ελέγχου της αναπνοής, ώστε να προστατεύονται με τον καλύτερο τρόπο οι γύρω υγιείς ιστοί (πνεύμονες, καρδιά).
Οι σύγχρονες τεχνικές ακτινοθεραπείας εξασφαλίζουν το βέλτιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα με την ελάχιστη τοξικότητα.
